Näringsdrycker för äldre: när aptiten sviker, och hur vården kan skriva ut dem

Pappa säger att han inte är så hungrig längre. Byxorna hålls uppe av ett nytt hål i skärpet, och i kylskåpet står förra veckans matlåda orörd. Någon har nämnt näringsdrycker, och nu undrar du om det är dem ni ska köpa.

Svaret börjar oftast på vårdcentralen, för näringsdrycker kan förskrivas, och den som skriver ut dem bedömer också varför vikten går ner. Vi ger inga råd om kost, vikt eller läkemedel utan återger vad myndigheterna och fem regioner skriver, med sidornas datum.

Snabba tips

• Väg dig regelbundet och skriv upp siffran, som Livsmedelsverket föreslår.
• Kontakta vården om vikten går ner utan att du vet varför, skriver Livsmedelsverket.
• Be vårdcentralen om en bedömning och en dietistkontakt innan ni köper drycker själva.
• Har din förälder hemsjukvård eller bor på särskilt boende, fråga kommunens sjuksköterska.
• Ta med läkemedelslistan till besöket, men ändra ingenting på egen hand.

Tecknen syns ofta i köket innan de syns på vågen

Socialstyrelsen listar tidiga tecken på undernäring på sin sida om patientsäkerhet, senast uppdaterad 13 juli 2026. Undernäring betyder, med föreskriftens ord, en näringsrubbning i form av brist på näringsämnen. Tecknen är vardagliga:

• mat som inte äts upp och gammal mat i kylen
• allt mindre mat som handlas hem
• sämre aptit
• kläder, ringar och klockor som sitter löst.

Livsmedelsverket ställer liknande frågor på sidan Råd för dig 65+ med mindre aptit, senast granskad 15 juni 2026. Aptiten minskar ofta så gradvis att man inte tänker på det, vanligtvis i 80-årsåldern, skriver myndigheten.

Ofta är det närstående som märker det först, skriver 1177 på sidan Bra matvanor när du blir äldre, uppdaterad 15 juni 2026. Skriv ner vad du ser vid nästa besök, så har ni något konkret att berätta för vården.

Så mycket viktnedgång räknar vården med

Varken 1177 eller Livsmedelsverket anger någon gräns i kilo eller procent för den som väger sig hemma. 1177 räknar i stället upp när du ska kontakta en vårdcentral:

• du har ingen lust att äta fastän du följer råden
• du minskar i vikt fastän du äter
• du kan inte äta för att du mår illa eller får ont i magen
• din avföring är förändrad
• du vill veta om dina läkemedel påverkar lusten att äta.

Vården börjar med tre frågor, skriver Socialstyrelsen: har personen ofrivilligt tappat vikt, har hen svårt att äta, och är hen underviktig? Är svaret ja på en av dem bör en utredning göras.

Siffrorna finns i Socialstyrelsens kunskapsstöd Att förebygga och behandla undernäring från 2023. Ett av kriterierna för diagnosen är en oavsiktlig viktförlust på mer än 5 procent det senaste halvåret, eller mer än 10 procent över längre tid. För den som väger 70 kilo är 5 procent 3,5 kilo, ungefär lika mycket som tre och en halv liter mjölk.

Från 70 år räknas ett BMI under 22 som undervikt, där BMI är vikten i kilo delad med längden i meter i kvadrat. Ofrivillig viktförlust ska enligt Socialstyrelsen uppmärksammas oavsett vad personen väger i dag.

Maten kommer först, också hos regionerna

Vanlig mat och dryck är förstahandsvalet, skriver Socialstyrelsens kunskapsstöd, och kosttillägg blir aktuella när en justering av mat och måltider inte räcker. Region Stockholms regler för förskrivare säger samma sak: i första hand ska den vanliga kosten ses över.

Råden från 1177 och Livsmedelsverket för den som har mindre aptit liknar varandra:

• Ät lite och ofta. 1177 skriver att sex till åtta små mål om dagen kan vara lättare än några stora portioner.
• Låt nattens paus från mat vara högst elva timmar, skriver 1177. Livsmedelsverket föreslår något litet, som ett glas mjölk, direkt efter uppstigning och strax före sänggåendet.
• Prioritera protein, alltså fisk, fågel, kött, ägg, mejeriprodukter, bönor och nötter, och minska hellre på potatis och grönsaker, enligt Livsmedelsverket.
• Ta extra fett som olja, grädde, sås eller majonnäs, eftersom det ger viktig energi åt den som äter små portioner, skriver Livsmedelsverket.
• Drick cirka 1,5 till 2 liter om dagen, kaffe och te inräknat, eftersom förmågan att känna törst blir sämre med åren.

Sällskap spelar också roll. Var tredje person över 65 lever ensam, skriver Livsmedelsverket, och att äta tillsammans kan bidra till att man äter mer. 1177 föreslår att du som närstående äter med din förälder ibland och hjälper till med veckomeny och inköp. Hur du ansöker om matleveranser via hemtjänsten står i artikeln om hemtjänst och hemsjukvård.

Vad en näringsdryck är, och vad den inte är

En näringsdryck är ett livsmedel för speciella medicinska ändamål, förkortat FSMP efter det engelska namnet. Det är mat för personer med sjukdomar som kräver speciell kost, och inte läkemedel, skriver Livsmedelsverket på sin Kontrollwiki, uppdaterad 16 december 2024.

Vården kallar dryckerna ofta kosttillägg. Det är inte samma sak som kosttillskott, alltså vitaminer och mineraler i små uppmätta doser, som enligt Livsmedelsverket inte räknas som FSMP. En näringsdryck ska dessutom vara märkt med att den ska användas under medicinsk övervakning.

Västra Götalandsregionens patientinformation från 16 april 2025 beskriver förpackningar på 125 eller 200 milliliter, ungefär ett halvt eller ett helt dricksglas, med 150 till 400 kcal, alltså måttet på hur mycket energi maten ger. Det finns mjölkliknande drycker med fett, protein och kolhydrater, och klara drycker som liknar saft och saknar fett.

Vårdcentralen före apoteket: så skrivs dryckerna ut

Näringsdrycker kan förskrivas, alltså skrivas ut av vården ungefär som ett hjälpmedel. Reglerna för vuxna bestäms av varje region, skriver Socialstyrelsen i kunskapsstödet. Vanligtvis är det läkare eller dietist som förskriver, och i vissa regioner kan en sjuksköterska få behörighet.

Så ser det ut i tre regioner:

• Halland: dietist, distriktssköterska, kommunens sjuksköterska eller läkare, enligt 1177 Halland, uppdaterad 1 januari 2026.
• Stockholm: dietist, specialistläkare i allmänmedicin eller geriatrik i primärvården, eller vissa sjuksköterskor med en särskild utbildning, enligt Vårdgivarguiden, faktagranskad 19 mars 2026. Förskrivningen gäller högst sex månader åt gången.
• Kalmar län: dietisten ansvarar, och den som saknar dietistkontakt behöver en remiss, enligt regionens rutin från april 2024.

Förskrivaren frågar om matvanor och måltider, och en närstående får vara med och berätta, skriver 1177 Halland. Passar flera produkter ska du få välja. Dryckerna levereras hem eller till ett utlämningsställe och går inte att returnera, eftersom de räknas som livsmedel.

Du kan köpa näringsdrycker själv på apotek eller från en leverantör, skriver samma sida, men då till en högre kostnad och utan någon bedömning av viktnedgången.

Vad du betalar beror på var du bor

Det finns ingen nationell avgift för vuxna. Lagen (2002:160) om läkemedelsförmåner ger bara den som är under 16 år rätt till subvention, och då betalar barnet 120 kronor per inköp (20 §). För alla andra bestämmer regionen, och vi har läst fem regioners sidor.

Stockholm och Örebro tar en fast avgift, medan Västra Götaland och Halland låter den följa vad produkterna kostar, i Halland med ett tak som höjdes från 1 400 kronor i januari 2026. Region Stockholms egen prislista, som 1177 länkar till, gick inte att öppna den 24 september 2026, så Stockholmsraden bygger på Karolinskas sida.

Högkostnadsskyddet för läkemedel gäller inte här, skriver Region Skåne uttryckligen. Ingen av de fem regionernas sidor säger heller att avgiften räknas in i frikortet för vårdbesök, och de övriga sexton regionerna har vi inte läst. Besöket hos förskrivaren kan kosta en vanlig besöksavgift, skriver 1177 Halland, och hur de taken fungerar står i artikeln om frikort och högkostnadsskydd.

På särskilt boende och i hemtjänsten har kommunen en roll

Socialstyrelsens föreskrifter om undernäring, HSLF-FS 2022:49, gäller hela hälso- och sjukvården och dessutom hemtjänst och särskilda boenden för äldre. Sedan 1 juli 2025 hänvisar de till nya socialtjänstlagen (2025:400). Hemtjänsten och boendet ska ha rutiner för hur undernäring förebyggs, hur risker upptäcks och när vården ska kontaktas (7 §). Fråga personalen hur den rutinen ser ut hos din förälder.

På särskilt boende sköts dryckerna ofta av boendet:

• Västra Götaland: ingen patientavgift, produkterna ingår i boendets matabonnemang.
• Kalmar län: boendet beställer och står för kostnaden, också på korttidsboende.
• Stockholm: kommunen har kostnadsansvaret på särskilda boenden för äldre.
• Halland: kommunens sjuksköterska kan förskriva, och personalen beställer via en e-tjänst.

Efter en sjukhusvistelse, till exempel för en höftfraktur, bör drycker för minst fem dagar följa med från avdelningen, enligt Region Kalmar läns rutin.

Så används dryckerna i vardagen, enligt regionerna

Västra Götalandsregionens patientinformation ger de här råden:

• Dryckerna rekommenderas i första hand som mellanmål, så att de påverkar huvudmålen så lite som möjligt.
• Drycken rekommenderas kall. Den tål att frysas och kan värmas, men inte kokas.
• Vid dålig aptit, ta halva drycken åt gången, gärna upphälld i ett litet glas.
• Är doften jobbig eller mår du illa, drick med sugrör direkt ur förpackningen.
• Låt det ta 5 till 10 minuter eller längre, eftersom näringen är koncentrerad.
• Ska du ha dryckerna i flera veckor, variera mellan flera smaker.

En öppnad dryck håller högst fyra timmar i rumstemperatur och ett dygn i kylskåp, skriver VGR. Oöppnade förpackningar mår bäst mellan 4 och 25 grader, enligt Region Halland.

Diabetes påverkar valet. Region Kalmar läns näringsdrycksguide från 16 januari 2026 skriver “Undvik klar näringsdryck vid diabetes” och pekar ut en mjölkliknande dryck för svårreglerad diabetes. Vilken dryck som passar avgör förskrivaren, och ändra ingenting i diabetesbehandlingen på egen hand. Mer om sjukdomen står i artikeln om åldersdiabetes.

Nästa steg

Ring vårdcentralen och säg att vikten har gått ner utan att ni vet varför. Be om en bedömning och om en dietistkontakt, och ta med de vikter du har skrivit upp.

Ta med läkemedelslistan, eftersom Socialstyrelsen skriver att vården kan behöva se över om läkemedlen bidrar till muntorrhet, illamående eller minskad aptit. Tar din förälder många läkemedel kan dosdispensering vara en fråga vid samma besök.

Maten hänger ihop med musklerna och risken att ramla, skriver Livsmedelsverket, och vad vården säger om skelettet står i artikeln om benskörhet efter 65.

Vanliga frågor

Kan man få näringsdryck utskriven av vården?

Näringsdrycker kan förskrivas av bland annat dietist, läkare och i vissa regioner sjuksköterska, skriver Socialstyrelsen, och förskrivaren bedömer först om maten kan anpassas. Börja med vårdcentralen, eller kommunens sjuksköterska vid hemsjukvård och särskilt boende.

Vad kostar näringsdrycker på recept?

Avgiften för förskrivna näringsdrycker bestäms av regionen och skiljer sig mycket. I de fem regioner vi läst gäller allt från 300 kronor i månaden i Stockholm till hela produktkostnaden upp till 1 800 kronor i Halland. På särskilt boende står boendet för dryckerna i flera regioner.

Hur mycket viktnedgång är för mycket hos äldre?

1177 och Livsmedelsverket anger ingen gräns för den som väger sig hemma, utan säger att du ska kontakta vården om vikten går ner utan känd orsak. I Socialstyrelsens kunskapsstöd är mer än 5 procent på ett halvår ett av kriterierna vården använder för diagnosen undernäring.

Kan man köpa näringsdryck själv på apoteket?

Näringsdrycker går att köpa själv på apotek eller från en leverantör, skriver 1177 Halland, men då till en högre kostnad än via förskrivning. Utan vårdkontakt blir det heller ingen bedömning av varför vikten går ner.

Ska näringsdryck drickas kall eller varm?

Västra Götalandsregionen rekommenderar att näringsdrycken dricks kall, men den tål att frysas och kan värmas så länge den inte kokar. Öppnad håller den ett dygn i kylskåp.